60세 남성, 전립선비대증 치료 후 입원특약 누락금 76만원 수령

진단명: 전립선비대증 (N40)
환자 정보: 60세 / 남성
청구액: 1,250,000원
누락 보험금: 입원 특약 누락 (760,000원)

사례 개요

전립선비대증으로 일주일간 입원 치료를 받은 고객은 기본 실손의료비만 청구하고 마무리한 상태였습니다.
그러나 과거 가입한 입원일당 특약이 누락된 것을 보험설계사가 확인했습니다.

발견 및 결과

입원일수에 따라 지급되는 특약을 적용해 76만 원의 보험금을 추가 청구했고,
별도 소명 없이 일주일 내에 수령 완료되었습니다.