66세 남성, 뇌경색 입원 중 중환자실 특약 누락 150만원 수령

진단명: 뇌경색 (I63)
환자 정보: 66세 / 남성
청구액: 4,150,000원
누락 보험금: 중환자실 특약 누락 (1,500,000원)

사례 개요

뇌경색으로 중환자실에 5일간 입원한 고객은 실손 및 진단금만 청구했으나,
보험설계사가 입원기록 확인 중 중환자실 입실이 있었던 점을 발견했습니다.

결과

중환자실 입실 기록 및 입원확인서를 기반으로 추가 청구를 진행했고,
1일 30만원씩 총 150만원을 중환자실 특약으로 수령할 수 있었습니다.