암 투병 중 큰 힘이 되어준 숨은보험금, 60대 주부의 사연 충북에 거주하는 62세 주부 박정희(가명) 씨는 몇 년 전 유방암 진단을 받고 수술과 항암치료를 받게 되었습니다. 남편의 은퇴 후 생활비도 빠듯한 상황에서, 치료비와 약값까지 감당해야 하니 경제적으로 상당한 부담을 안게 되었습니다. 그러던 어느 날, 딸이 인터넷 검색을 통해 ‘숨은보험금 통합조회 서비스’를 알게 되어 함께 확인을 […]
숨은 보험금 사례 ①: 뇌경색 치료 후 누락된 수술특약 보험금 발견 진단명: 뇌경색 (I63) 환자 정보: 72세 / 남성 청구 내용: 뇌경색으로 인한 수술 및 입원 치료비 청구 청구액: 5,800,000원 누락 보험금 유형: 수술특약 미청구 누락 설명: 초기 청구 시 일반 입원·실손 항목만 청구되어 수술특약에서 보장되는 2,500,000원이 누락됨 발견 과정: 보험설계사가 정기적인 보장 점검 중 […]
숨은보험금으로 새로운 시작을 할 수 있었던 50대 직장인의 이야기 직장 생활 25년 차인 김영수(가명) 씨는 항상 성실하게 일해왔습니다. 하지만 최근 회사 구조조정으로 인해 명예퇴직을 하게 되면서 경제적인 어려움이 찾아왔습니다. 아직 자녀들의 학자금과 생활비가 필요했기에 퇴직금만으로는 한계가 있었고, 불안한 마음이 커져갔습니다. 그러던 중 지인의 권유로 ‘숨은보험금 찾기 서비스’를 알게 되었습니다. 처음에는 “설마 나한테 해당되겠어?” 라는 생각으로 […]
뇌경색 후유장해, 놓칠 뻔한 보장금 5백만원을 찾아내다 진단명: 뇌경색증 (I63) 환자 정보: 72세 / 남성 청구 내용: 뇌경색 치료 관련 실손의료비 및 재활치료비, 후유장해 보험금 청구액: 8,750,000원 누락 보험금 유형: 후유장해 특약 미청구 사례 요약 중증 뇌경색으로 입원·수술 및 장기 재활치료를 받은 고객은 초기 치료비와 일부 재활비를 청구했습니다. 다만 발병 직후 병원에서 장해 진단서를 발급받지 […]
숨겨진 암진단 보험금, 4년 만에 찾아낸 이야기 진단명: 유방의 제자리암종 (D05) 환자 정보: 59세 / 여성 청구 내용: 암 수술 및 관련 치료비(수술비, 입원비, 항암 보조치료 등) 청구액: 5,480,000원 누락 보험금 유형: 진단비 중복 지급 누락 사례 요약 고객은 유방 제자리암 진단 후 표준치료를 받고 실손과 기본 암진단비를 청구하여 일부 금액을 수령했습니다. 그러나 과거에 체결한 […]
폐렴 입원, 감염병 특약 덕분에 입원비가 2배로 지급된 사례 진단명: 폐렴 (J18) 환자 정보: 45세 / 남성 청구 내용: 폐렴 입원 치료비(병실료, 검사비, 항생제비 등) 청구액: 1,950,000원 누락 보험금 유형: 감염병 추가보장 특약 미청구 사례 요약 환자는 고열과 호흡곤란으로 응급실을 거쳐 중환자실은 아니지만 일반 병실에서 며칠간 입원 치료를 받았습니다. 초기 청구는 일반 입원비 기준으로만 접수되었고, […]
66세 남성, 뇌경색 입원 중 중환자실 특약 누락 150만원 수령 진단명: 뇌경색 (I63) 환자 정보: 66세 / 남성 청구액: 4,150,000원 누락 보험금: 중환자실 특약 누락 (1,500,000원) 사례 개요 뇌경색으로 중환자실에 5일간 입원한 고객은 실손 및 진단금만 청구했으나, 보험설계사가 입원기록 확인 중 중환자실 입실이 있었던 점을 발견했습니다. 결과 중환자실 입실 기록 및 입원확인서를 기반으로 추가 청구를 […]
39세 남성, 손목 골절 후 골절진단비 50만원 미청구 확인 진단명: 요골 원위부 골절 (S52) 환자 정보: 39세 / 남성 청구액: 870,000원 누락 보험금: 골절진단 특약 누락 (500,000원) 사례 개요 자전거 사고로 손목 골절 후 깁스 치료를 받은 고객은 실손보험으로 병원비만 청구했습니다. 담당 설계사가 사고 내용을 듣고 골절 진단 특약 가입 여부를 확인한 결과, 보장 대상에 […]
58세 여성, 유방암 수술 후 후유장해 특약 220만원 누락 확인 진단명: 유방의 악성 신생물 (C50) 환자 정보: 58세 / 여성 청구액: 3,750,000원 누락 보험금: 후유장해 특약 누락 (2,200,000원) 사례 개요 유방암으로 수술을 받은 고객은 암 진단금과 실손을 청구했지만, 수술 후 팔의 운동 제한이 지속되어 장해 진단을 받았습니다. 설계사가 후유장해 특약 보장을 확인하고, 장해진단서를 근거로 추가 […]
31세 여성, 대상포진 치료 중 입원특약 누락 88만원 수령 진단명: 대상포진 (B02) 환자 정보: 31세 / 여성 청구액: 1,050,000원 누락 보험금: 입원 특약 누락 (880,000원) 사례 개요 대상포진으로 통증이 심해 입원 치료를 받은 고객은 실손 청구만 진행했습니다. 이후 설계사의 보험 리모델링 과정에서 입원일당 특약이 가입되어 있었음이 확인됐습니다. 결과 입원일수와 진단서, 입퇴원 확인서를 제출하여 총 88만원의 […]